Textové pole: Boxerklub České repubpiky
ÚZEMNÍ pobočka 
 
OLOMOUC

 

 

 

 

 

 

 

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA K ČLENSTVÍ

V ORGANIZACI

 

 

 

Jméno a Příjmení:

 

 

Narozen:

 

Rodné číslo :

 

 

Bydliště :

 

PSČ :

 

 

Doručující pošta :

 

Telefon :

 

 

E-mail :

 

 

         Přihlašuji se tímto do výše uvedené organizace od data :………………………..200………… a prohlašuji, že souhlasím s vedením mých osobních údajů (jméno a příjmení, dat. narození, rodné číslo, bydliště, tel. apod.) v databázi organizace. Souhlasím s předáváním těchto údajů zpracovateli, pořadatelům vnitrostátních a mezinárodních soutěží a souhlasím se zveřejňováním mých osobních údajů a sportovního, výstavního či jiného výkonu nebo funkce (rozhodčí, předseda, vedoucí akce apod.) v médiích, výsledkových listinách apod.

 

 

 

 

 

 

 

V :…………………………… dne :…………………200

 

 

 

 

 

                                                                                             Podpis :………………………………………………..

 

__________________________________________________________________________________________

 

Vyplněnou přihlášku zašlete na adresu : Petr Urban, Nová Dědina 81, 798 52 Konice

Roční členský příspěvek ve výši 400.-Kč (zahraniční členové +150.-Kč na poštovné rozesílaných Zpravodajů BK ČR) zašlete

na adresu : leona Urbanová, Nová Dědina 81, 798 52 Konice, nebo

                                                                                                                                                      na běžný účet pobočky u ČSOB : 263272112/0300, VS - prvních 6 čísel rodného čísla

__________________________________________________________________________________________